I dag er det vinter i Chicago, og på grund af Covid-19-pandemien er vi mere indendørs end nogensinde før. Dette giver problemer for huden.
Ydersiden er kold og skør, mens indersiden af ​​radiatoren og ovnen er blæst tør og varm. Vi søger varme bade og brusere, som vil tørre vores hud yderligere. Desuden har pandemiske bekymringer altid eksisteret, hvilket også lægger pres på vores system.
For personer med kronisk eksem (også kaldet atopisk dermatitis) er huden særligt kløende om vinteren.
Dr. Amanda Wendel, dermatolog ved Northwestern Central DuPage Hospital of Northwestern Medicine, sagde: "Vi lever i tider med høje følelser, som kan forværre betændelsen i vores hud." "Vores hud er nu mere smertefuld end nogensinde."
Eksem kaldes "udslætskløe", fordi kløen starter først, efterfulgt af et vedvarende udslæt af vrede.
Rachna Shah, MD, en allergiker for allergi, bihulebetændelse og astma i Oak Park, sagde, at når en ubehagelig kløe begynder, stiger ru eller fortykkede plaques, skællende læsioner eller bikuben. Almindelige udbrud omfatter albuer, hænder, ankler og bagsiden af ​​knæene. sagde Shah, men udslættet kan dukke op hvor som helst.
Ved eksem kan signaler fra kroppens immunsystem give betændelse, kløe og skader på hudbarrieren. Dr. Peter Lio, dermatolog ved Northwestern University, forklarede, at kløende nerver ligner smertenerver og sender signaler til hjernen gennem rygmarven. Når vi sætter kryds, vil bevægelsen af ​​vores fingre sende et smertesignal på lavt niveau, som vil dække kløefornemmelsen og forårsage øjeblikkelig distraktion og derved øge følelsen af ​​lindring.
Huden er en barriere, der forhindrer patogener i at trænge ind i kroppen og forhindrer også huden i at miste fugt.
"Vi lærte, at hos patienter med eksem fungerer hudbarrieren ikke ordentligt, hvilket fører til, hvad jeg kalder hudlækage," sagde Lio. "Når hudbarrieren svigter, kan vand let slippe ud, hvilket resulterer i tør, flagende hud og ofte ude af stand til at holde på fugten. Allergener, irritanter og patogener kan trænge unormalt ind i huden, hvilket får immunsystemet til at blive aktiveret, hvilket yderligere udløser allergi og betændelse. ."
Irriterende stoffer og allergener omfatter tørre atmosfærer, temperaturændringer, stress, rengøringsmidler, sæber, hårfarver, syntetisk tøj, uldtøj, støvmider - listen er konstant stigende.
Ifølge en rapport i Allergology International ser det ud til, at dette ikke er nok, men 25 % til 50 % af eksempatienter har mutationer i genet, der koder for cilieret protein, som er et hudstrukturelt protein. Kan give naturlig fugtgivende effekt. Dette gør det muligt for allergenet at trænge ind i huden, hvilket får epidermis til at tynde ud.
“Vanskeligheden ved eksem er, at det er multifaktorielt. Lio sagde, at han anbefaler at downloade den gratis app EczemaWise for at spore hudsygdomme og identificere triggere, indsigt og trends.
I betragtning af alle disse komplekse aspekter kan det være forvirrende at finde ud af årsagen til eksem. Overvej følgende fem trin for at finde din hudløsning:
Fordi hudbarrieren hos patienter med eksem ofte er beskadiget, er de mere modtagelige for sekundære infektioner forårsaget af hudbakterier og patogener. Dette gør hudhygiejne til nøglen, herunder at holde huden ren og fugtet.
Shah sagde: "Udfør et varmt brusebad eller bad i 5 til 10 minutter om dagen." "Dette vil holde huden ren og tilføje noget fugt."
Shah sagde, at det er svært ikke at varme vandet op, men det er vigtigt at vælge varmt vand. Kør vandet på dit håndled. Hvis det føles højere end din kropstemperatur, men ikke varmt, er det det, du ønsker.
Når det kommer til rengøringsmidler, skal du bruge duftfrie, skånsomme muligheder. Shah anbefaler produkter som CeraVe og Cetaphil. CeraVe indeholder ceramid (et lipid, der hjælper med at opretholde fugt i hudens barriere).
Shah sagde: "Efter bruseren, klap tør." Shah sagde: "Selv hvis du tørrer din hud med et håndklæde, kan du straks lindre kløen, men det vil kun forårsage flere tårer."
Brug derefter en fugtighedscreme af høj kvalitet til at fugte. Ingen duft, tæt creme er mere effektiv end lotion. Tjek desuden følsomme hudlinjer med minimale ingredienser og antiinflammatoriske forbindelser.
Shah sagde: "For hudens sundhed bør luftfugtigheden i huset være mellem 30 % og 35 %." Shah anbefaler at placere en luftfugter i det rum, hvor du sover eller arbejder. Hun sagde: "Du kan vælge at lade det stå i to timer for at undgå overdreven fugt, ellers vil det udløse andre allergiske reaktioner."
Rengør luftfugteren med hvid eddike, blegemiddel og en lille børste hver uge, da mikroorganismer vil vokse i reservoiret og komme ud i luften.
For at teste luftfugtigheden i huset på gammeldags måde, fyld et glas med vand og læg to eller tre isterninger i det. Vent derefter cirka fire minutter. Hvis der dannes for meget kondens på ydersiden af ​​glasset, kan din luftfugtighed være for høj. På den anden side, hvis der ikke er kondens, kan dit fugtighedsniveau være for lavt.
Hvis du vil mindske kløen af ​​eksem, skal du overveje alt, der vil røre din hud, inklusive tøj og vaskepulver. De skal være parfumefri, hvilket er et af de mest almindelige stoffer, der forårsager udbrud. Eksemforeningen.
I lang tid har bomuld og silke været de foretrukne stoffer for patienter med eksem, men en undersøgelse offentliggjort i American Journal of Clinical Dermatology i 2020 viste, at syntetiske antibakterielle og fugttransporterende stoffer kan hjælpe med at reducere symptomerne på eksem.
En undersøgelse offentliggjort i "Clinical, Cosmetic and Research Dermatology" viste, at eksempatienter bar lange ærmer og lange bukser, lange ærmer og bukser lavet af antibakteriel zinkfiber i tre på hinanden følgende nætter, og deres søvn blev forbedret.
Behandling af eksem er ikke altid så simpelt, fordi det involverer mere end blot udslæt. Heldigvis er der mange måder at lindre immunresponset og minimere betændelse.
Shah sagde, at at tage 24 timer i døgnet med antihistaminer, såsom Claretin, Zyrtec eller Xyzal, kan hjælpe med at kontrollere kløe. "Dette vil hjælpe med at kontrollere symptomerne forbundet med allergi, hvilket kan betyde at reducere kløe."
Aktuelle salver kan hjælpe med at lette immunresponset. Normalt ordinerer læger kortikosteroider, men visse ikke-steroide behandlinger kan også hjælpe. "Selvom topiske steroider kan være meget nyttige, skal vi være forsigtige med ikke at overforbruge dem, fordi de fortynder hudbarrieren, og brugerne kan være alt for afhængige af dem," sagde Lio. "Ikke-steroide behandlinger kan hjælpe med at reducere brugen af ​​steroider for at holde huden sikker." Sådanne behandlinger omfatter crisaborol solgt under handelsnavnet Eucrisa.
Derudover kan dermatologer henvende sig til våd wrap-terapi, som involverer indpakning af det berørte område med fugtigt stof. Derudover bruger fototerapi også ultraviolette stråler, der har anti-inflammatoriske og antibakterielle virkninger på huden. Ifølge American Dermatological Association kan denne behandling være "sikker og effektiv" til behandling af eksem.
For patienter med moderat til svær eksem, som ikke er blevet lindret efter brug af topiske eller alternative behandlinger, findes det seneste biologiske lægemiddel dupilumab (Dupixent). Lægemidlet - en indsprøjtning, der selv administreres en gang hver anden uge - indeholder et antistof, der hæmmer inflammation.
Lio sagde, at mange patienter og familier mener, at mad er den grundlæggende årsag til eksem, eller i det mindste en vigtig udløser. "Men for de fleste af vores eksempatienter ser mad ud til at spille en relativt lille rolle i faktisk at forårsage hudsygdomme."
"Det hele er meget kompliceret, for der er ingen tvivl om, at fødevareallergi er relateret til atopisk dermatitis, og omkring en tredjedel af patienter med moderat eller svær allergisk dermatitis har egentlige fødevareallergier," sagde Lio. De mest almindelige er allergi over for mælk, æg, nødder, fisk, soja og hvede.
Folk med allergi kan bruge hudprikprøver eller blodprøver til at diagnosticere allergi. Men selvom du ikke er allergisk over for mad, kan det påvirke eksem.
"Desværre er der mere i denne historie," sagde Lio. "Visse fødevarer ser ud til at være inflammatoriske på en ikke-allergifremkaldende, mindre specifik måde, såsom mejeriprodukter. For nogle mennesker ser det ud til, at det at spise store mængder mejeriprodukter gør situationen værre." For atopisk dermatitis eller Hvad angår acne. "Dette er ikke en rigtig allergi, men det ser ud til at forårsage betændelse."
Selvom der findes påvisningsmetoder for fødevareallergi, er der ingen endelig påvisningsmetode for fødevarefølsomhed. Den bedste måde at afgøre, om du er fødevarefølsom, er at prøve en eliminationsdiæt, eliminere specifikke fødevarekategorier i to uger for at se, om symptomerne forsvinder, og derefter gradvist genindføre dem for at se, om symptomerne dukker op igen.
"For voksne, hvis de er overbevist om, at noget vil gøre situationen værre, kan jeg virkelig prøve en lille diæt, hvilket er godt," sagde Lio. "Jeg håber også at kunne vejlede patienter mere omfattende med en sundere kost: plantebaseret, forsøge at reducere forarbejdede fødevarer, eliminere sukkerholdige fødevarer og fokusere på hjemmelavede friske og hele fødevarer."
Selvom det er svært at stoppe eksem, kan start med ovenstående fem trin hjælpe den langvarige kløe til sidst at aftage.
Morgan Lord er forfatter, lærer, improvisator og mor. Hun er i øjeblikket professor ved University of Chicago i Illinois.
©Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. alle rettigheder forbeholdes. Hjemmeside designet af Andrea Fowler Design