I dag er vinteren i Chicago, og på grund af den covid-19-pandemi er vi mere indendørs end nogensinde før. Dette medfører problemer for huden.
Det udvendige er koldt og sprødt, mens indersiden af ​​radiatoren og ovnen blæses tørt og varmt. Vi søger varme bade og brusere, som vil tørre vores hud yderligere. Desuden har pandemiske bekymringer altid eksisteret, hvilket også lægger pres på vores system.
For mennesker med kronisk eksem (også kaldet atopisk dermatitis) er huden især kløende om vinteren.
Dr. Amanda Wendel, en hudlæge i det nordvestlige Central DuPage Hospital of Northwestern Medicine, sagde: "Vi lever i tider med høje følelser, som kan forværre betændelsen af ​​vores hud." ”Vores hud er nu mere smertefuld end nogensinde.”
Eksem kaldes "udslæt kløe", fordi kløe først starter, efterfulgt af et vedvarende udslæt af vrede.
Rachna Shah, MD, en allergiker for allergi, bihulebetændelse og astma -fagfolk i Oak Park, sagde, at når den først er ubehagelig kløe begynder, ru eller fortykkede plaques, skællende læsioner eller bikuben stiger. Almindelige fakler inkluderer albuer, hænder, ankler og bagsiden af ​​knæene. Shah sagde, men udslæt kan vises overalt.
I eksem kan signaler fra kroppens immunsystem forårsage betændelse, kløe og skade på hudbarrieren. Dr. Peter Lio, en hudlæge ved Northwestern University, forklarede, at kløende nerver ligner smerter og sender signaler til hjernen gennem rygmarven. Når vi krydser, sender vores fingre bevægelse et smertesignal på lavt niveau, der dækker kløefornemmelsen og forårsager øjeblikkelig distraktion og derved øger følelsen af ​​lettelse.
Huden er en barriere, der forhindrer patogener i at komme ind i kroppen og også forhindrer huden i at miste fugt.
”Vi lærte, at hos patienter med eksem fungerer hudbarrieren ikke ordentligt, hvilket fører til det, jeg kalder hudlækage,” sagde Lio. ”Når hudbarrieren mislykkes, kan vand let undslippe, hvilket resulterer i tør, flassende hud og ofte ikke er i stand til at bevare fugt. Allergener, irritanter og patogener kan komme ind i huden unormalt, hvilket får immunsystemet til at blive aktiveret, hvilket yderligere udløser allergier og betændelse. . "
Irritanter og allergener inkluderer tørre atmosfærer, temperaturændringer, stress, rengøringsprodukter, sæber, hårfarvestoffer, syntetisk tøj, uldbeklædning, støvmider-listen øges konstant.
Ifølge en rapport i Allergology International ser det ud til, at dette ikke er nok, men 25% til 50% af eksempatienter har mutationer i genet, der koder for cilieret protein, som er et hudstrukturelt protein. Kan give naturlig fugtgivende virkning. Dette gør det muligt for allergenet at trænge ind i huden, hvilket får epidermis til at tynde.
”Problemet med eksem er, at det er multifaktorielt. Lio sagde, at han anbefaler at downloade den gratis app Eczemawise for at spore hudforhold og identificere triggere, indsigt og tendenser.
I betragtning af alle disse komplekse aspekter kan det være forundrende at finde ud af, at den grundlæggende årsag til eksem er forundrende. Overvej følgende fem trin for at finde din hudløsning:
Fordi hudbarrieren hos patienter med eksem ofte er beskadiget, er de mere modtagelige for sekundære infektioner forårsaget af hudbakterier og patogener. Dette gør hudhygiejne til nøglen, herunder at holde huden ren og fugturiseret.
Shah sagde: "Udfør et varmt brusebad eller bad i 5 til 10 minutter om dagen." ”Dette vil holde huden ren og tilføje noget fugt.”
Shah sagde, at det er vanskeligt ikke at opvarme vandet, men det er vigtigt at vælge varmt vand. Kør vandet på dit håndled. Hvis det føles højere end din kropstemperatur, men ikke varm, er det det, du ønsker.
Når det kommer til rengøringsmidler, skal du bruge duftfri, blide muligheder. Shah anbefaler produkter som Cerave og Cetaphil. Cerave indeholder ceramid (et lipid, der hjælper med at opretholde fugt i hudens barriere).
Shah sagde: "Efter bruser, Pat Dry." Shah sagde: "Selv hvis du tørrer din hud med et håndklæde, kan du straks lindre kløen, men dette vil kun forårsage flere tårer."
Brug derefter en fugtighedscreme af høj kvalitet til at fugte. Ingen duft, tæt fløde er mere effektiv end lotion. Kontroller desuden følsomme hudlinjer med minimale ingredienser og antiinflammatoriske forbindelser.
Shah sagde: "For hudsundheden skal husets fugtighed være mellem 30% og 35%." Shah anbefaler at placere en luftfugter i det rum, hvor du sover eller arbejder. Hun sagde: "Du kan vælge at forlade det i to timer for at undgå overdreven fugtighed, ellers vil det udløse andre allergiske reaktioner."
Rengør befugteren med hvid eddike, blegemiddel og en lille børste hver uge, da mikroorganismer vil vokse i reservoiret og komme ind i luften.
For at teste fugtighedsniveauet i huset på den gammeldags måde skal du fylde et glas med vand og lægge to eller tre isterninger i det. Vent derefter cirka fire minutter. Hvis for meget kondensationsformularer på ydersiden af ​​glasset, kan dit fugtighedsniveau være for højt. På den anden side, hvis der ikke er nogen kondens, kan dit fugtighedsniveau være for lavt.
Hvis du vil reducere kløeen af ​​eksem, skal du overveje alt, hvad der vil røre din hud, inklusive tøj og vaskepulver. De skal være duftfrie, som er et af de mest almindelige stoffer, der forårsager udbrud. Eksemforening.
I lang tid har bomuld og silke været de valgte stoffer for patienter med eksem, men en undersøgelse offentliggjort i American Journal of Clinical Dermatology i 2020 viste, at syntetisk antibakteriel og fugt-wicking-stoffer kan hjælpe med at reducere symptomerne på eksem.
En undersøgelse offentliggjort i "kliniske, kosmetiske og forskningsdermatologi" fandt, at eksempatienter havde lange ærmer og lange bukser, lange ærmer og bukser lavet af antibakteriel zinkfiber i tre på hinanden følgende nætter, og deres søvn blev forbedret.
At behandle eksem er ikke altid så enkelt, fordi det involverer mere end bare udslæt. Heldigvis er der mange måder at lindre immunresponsen og minimere betændelse på.
Shah sagde, at det at tage 24 timer om dagen med antihistaminer, såsom Claretin, Zyrtec eller Xyzal, kan hjælpe med at kontrollere kløe. ”Dette vil hjælpe med at kontrollere symptomerne forbundet med allergier, hvilket kan betyde at reducere kløe.”
Aktuelle salver kan hjælpe med at lette immunresponsen. Normalt ordinerer læger kortikosteroider, men visse ikke-steroide terapier kan også hjælpe. ”Selvom aktuelle steroider kan være meget nyttige, skal vi være forsigtige med ikke at overforbruge dem, fordi de tynder hudbarrieren, og brugerne kan være alt for afhængige af dem,” sagde Lio. "Ikke-steroide behandlinger kan hjælpe med at reducere brugen af ​​steroider for at holde huden sikker." Sådanne behandlinger inkluderer Crisaborole solgt under handelsnavnet Eucrisa.
Derudover kan dermatologer henvende sig til våd wrap -terapi, som involverer indpakning af det berørte område med fugtigt stof. Derudover bruger fototerapi også ultraviolette stråler, der har antiinflammatoriske og antibakterielle virkninger på huden. Ifølge American Dermatological Association kan denne behandling være "sikker og effektiv" til behandling af eksem.
For patienter med moderat til svær eksem, som ikke er blevet lettet efter brug af aktuelle eller alternative terapier, er der den nyeste biologiske lægemiddel dupilumab (dupixent). Den lægemiddel-en injektion, der er selvadministreret en gang hver anden uge, er et antistof, der hæmmer betændelse.
Lio sagde, at mange patienter og familier mener, at mad er den grundlæggende årsag til eksem, eller i det mindste en vigtig trigger. ”Men for de fleste af vores eksempatienter ser mad ud til at spille en relativt lille rolle i faktisk at drive hudsygdomme.”
”Det hele er meget kompliceret, fordi der ikke er nogen tvivl om, at fødevareallergi er relateret til atopisk dermatitis, og omkring en tredjedel af patienter med moderat eller svær allergisk dermatitis har faktiske fødevareallergi,” sagde Lio. De mest almindelige er allergier over for mælk, æg, nødder, fisk, soja og hvede.
Mennesker med allergi kan bruge hudprikforsøg eller blodprøver til at diagnosticere allergier. Selv hvis du ikke er allergisk over for mad, kan det påvirke eksem.
”Desværre er der mere ved denne historie,” sagde Lio. ”Visse fødevarer ser ud til at være inflammatoriske på en ikke-alsergen, mindre specifik måde, såsom mejeriprodukter. For nogle mennesker ser det ud til at spise store mængder mejeriprodukter at gøre situationen værre. ” Til atopisk dermatitis eller hvad angår acne. ”Dette er ikke en reel allergi, men det ser ud til at forårsage betændelse.”
Selvom der er detektionsmetoder til fødevareallergi, er der ingen definitiv detektionsmetode til fødevarefølsomhed. Den bedste måde at afgøre, om du er madfølsom, er at prøve en eliminationsdiæt, eliminere specifikke fødevarekategorier i to uger for at se, om symptomerne forsvinder, og derefter gradvist genindføre dem for at se, om symptomerne dukker op igen.
”For voksne, hvis de er overbeviste om, at noget vil gøre situationen værre, kan jeg faktisk prøve en lille diæt, hvilket er godt,” sagde Lio. ”Jeg håber også at guide patienter mere omfattende med en sundere diæt: plantebaseret, prøv at reducere forarbejdede fødevarer, eliminere sukkerholdige fødevarer og fokusere på hjemmelavede friske og hele fødevarer.”
Selvom det er vanskeligt at stoppe eksem, kan startende med de ovennævnte fem trin hjælpe den langvarige kløe til sidst med at falde.
Morgan Lord er forfatter, lærer, improvisator og mor. Hun er i øjeblikket professor ved University of Chicago i Illinois.
© Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. Alle rettigheder forbeholdes. Hjemmeside designet af Andrea Fowler Design