I dag er det vinter i Chicago, og på grund af Covid-19-pandemien er vi mere indendørs end nogensinde før. Dette forårsager problemer for huden.
Ydersiden er kold og skrøbelig, mens indersiden af ​​radiatoren og ovnen er blæst tør og varm. Vi søger varme bade og brusere, som vil udtørre vores hud yderligere. Derudover har der altid været bekymringer om pandemier, hvilket også lægger pres på vores system.
For personer med kronisk eksem (også kaldet atopisk dermatitis) er huden særligt kløende om vinteren.
Dr. Amanda Wendel, dermatolog på Northwestern Central DuPage Hospital of Northwestern Medicine, sagde: "Vi lever i en tid med høje følelser, hvilket kan forværre betændelsen i vores hud." "Vores hud er nu mere smertefuld end nogensinde."
Eksem kaldes "kløende udslæt", fordi kløen starter først, efterfulgt af et vedvarende udslæt af vrede.
Rachna Shah, MD, en allergolog for allergi-, bihulebetændelses- og astma-fagfolk i Oak Park, sagde, at når ubehagelig kløe begynder, kan der opstå ru eller fortykkede plakker, skællende læsioner eller udslæt. Almindelige udslæt omfatter albuer, hænder, ankler og bagsiden af ​​knæene. sagde Shah, men udslættet kan forekomme hvor som helst.
Ved eksem kan signaler fra kroppens immunsystem forårsage betændelse, kløe og skade på hudbarrieren. Dr. Peter Lio, dermatolog ved Northwestern University, forklarede, at kløenerver minder om smertenerver og sender signaler til hjernen gennem rygmarven. Når vi tikker, sender vores fingres bevægelser et svagt smertesignal, som dækker kløefornemmelsen og forårsager øjeblikkelig distraktion, hvorved følelsen af ​​lindring øges.
Huden fungerer som en barriere, der forhindrer patogener i at trænge ind i kroppen, og som også forhindrer huden i at miste fugt.
"Vi lærte, at hudbarrieren hos patienter med eksem ikke fungerer korrekt, hvilket fører til det, jeg kalder hudlækage," sagde Lio. "Når hudbarrieren svigter, kan vand let slippe ud, hvilket resulterer i tør, skællende hud og ofte ude af stand til at holde på fugten. Allergener, irritanter og patogener kan trænge unormalt ind i huden, hvilket får immunsystemet til at aktiveres, hvilket yderligere udløser allergier og inflammation."
Irriterende stoffer og allergener omfatter tørre atmosfærer, temperaturændringer, stress, rengøringsprodukter, sæber, hårfarver, syntetisk tøj, uldtøj, støvmider – listen vokser konstant.
Ifølge en rapport i Allergology International ser det ud til, at dette ikke er nok, men 25% til 50% af eksempatienter har mutationer i genet, der koder for cilieret protein, som er et strukturelt hudprotein. Kan give en naturlig fugtgivende effekt. Dette gør det muligt for allergenet at trænge ind i huden, hvilket får epidermis til at blive tyndere.
"Problemet med eksem er, at det er multifaktorielt. Lio sagde, at han anbefaler at downloade den gratis app EczemaWise for at spore hudlidelser og identificere udløsere, indsigter og tendenser."
I betragtning af alle disse komplekse aspekter kan det være forvirrende at finde ud af den grundlæggende årsag til eksem. Overvej følgende fem trin for at finde din hudløsning:
Fordi hudbarrieren hos patienter med eksem ofte er beskadiget, er de mere modtagelige for sekundære infektioner forårsaget af hudbakterier og patogener. Dette gør hudhygiejne til nøglen, herunder at holde huden ren og fugtet.
Shah sagde: "Tag et varmt brusebad eller bad i 5 til 10 minutter om dagen." "Dette vil holde huden ren og tilføre fugt."
Shah sagde, at det er svært ikke at opvarme vandet, men det er vigtigt at vælge varmt vand. Lad vandet løbe hen over dit håndled. Hvis det føles højere end din kropstemperatur, men ikke varmt, er det det, du ønsker.
Når det kommer til rengøringsmidler, så brug parfumefri, skånsomme alternativer. Shah anbefaler produkter som CeraVe og Cetaphil. CeraVe indeholder ceramid (et lipid, der hjælper med at opretholde fugtigheden i hudens barriere).
Shah sagde: "Dup huden tør efter badet." Shah sagde: "Selv hvis du tørrer din hud af med et håndklæde, kan du straks lindre kløen, men det vil kun forårsage flere tårer."
Brug derefter en fugtighedscreme af høj kvalitet til at fugte huden. En tæt creme uden parfume er mere effektiv end en lotion. Tjek desuden følsom hud med minimale ingredienser og antiinflammatoriske stoffer.
Shah sagde: "For at bevare hudens sundhed bør luftfugtigheden i huset være mellem 30 % og 35 %." Shah anbefaler at placere en luftfugter i det rum, hvor du sover eller arbejder. Hun sagde: "Du kan vælge at lade den stå i to timer for at undgå for meget fugt, da det ellers vil udløse andre allergiske reaktioner."
Rengør luftfugteren med hvid eddike, blegemiddel og en lille børste hver uge, da mikroorganismer vil vokse i beholderen og komme ind i luften.
For at teste luftfugtigheden i huset på den gammeldags måde, fyld et glas med vand og kom to eller tre isterninger i. Vent derefter cirka fire minutter. Hvis der dannes for meget kondens på ydersiden af ​​glasset, kan luftfugtigheden være for høj. Hvis der derimod ikke er kondens, kan luftfugtigheden være for lav.
Hvis du vil reducere kløen ved eksem, så overvej alt, der kommer i kontakt med din hud, inklusive tøj og vaskepulver. De bør være parfumefri, hvilket er et af de mest almindelige stoffer, der forårsager udbrud. Eksemforeningen.
I lang tid har bomuld og silke været de foretrukne stoffer for patienter med eksem, men en undersøgelse offentliggjort i American Journal of Clinical Dermatology i 2020 viste, at syntetiske antibakterielle og fugttransporterende stoffer kan hjælpe med at reducere symptomerne på eksem.
En undersøgelse offentliggjort i “Clinical, Cosmetic and Research Dermatology” viste, at eksempatienter brugte lange ærmer og lange bukser, lange ærmer og bukser lavet af antibakterielle zinkfibre i tre nætter i træk, og deres søvn forbedredes.
Det er ikke altid så simpelt at behandle eksem, fordi det involverer mere end blot udslættet. Heldigvis er der mange måder at lindre immunresponset og minimere inflammation på.
Shah sagde, at det at tage antihistaminer døgnet rundt, såsom Claretin, Zyrtec eller Xyzal, kan hjælpe med at kontrollere kløe. "Dette vil hjælpe med at kontrollere symptomerne forbundet med allergier, hvilket kan betyde at reducere kløe."
Topiske salver kan hjælpe med at lette immunresponset. Normalt ordinerer læger kortikosteroider, men visse ikke-steroide behandlinger kan også hjælpe. "Selvom topiske steroider kan være meget nyttige, skal vi være forsigtige med ikke at overforbruge dem, da de fortynder hudbarrieren, og brugerne kan være for afhængige af dem," sagde Lio. "Ikke-steroide behandlinger kan hjælpe med at reducere brugen af ​​steroider for at holde huden sikker." Sådanne behandlinger omfatter crisaborol, der sælges under handelsnavnet Eucrisa.
Derudover kan dermatologer ty til vådbehandling, som involverer at indpakke det berørte område med fugtigt stof. Derudover bruger fototerapi også ultraviolette stråler, der har antiinflammatoriske og antibakterielle virkninger på huden. Ifølge American Dermatological Association kan denne behandling være "sikker og effektiv" til behandling af eksem.
For patienter med moderat til svær eksem, som ikke har oplevet lindring efter brug af topiske eller alternative behandlinger, findes det nyeste biologiske lægemiddel dupilumab (Dupixent). Lægemidlet – en injektion, der gives hver anden uge – indeholder et antistof, der hæmmer inflammation.
Lio sagde, at mange patienter og familier mener, at mad er roden til eksem, eller i det mindste en vigtig udløsende faktor. "Men for de fleste af vores eksempatienter synes mad at spille en relativt lille rolle i faktisk at forårsage hudsygdomme."
"Det hele er meget kompliceret, fordi der ikke er nogen tvivl om, at fødevareallergier er relateret til atopisk dermatitis, og omkring en tredjedel af patienter med moderat eller svær allergisk dermatitis har faktiske fødevareallergier," sagde Lio. De mest almindelige er allergier over for mælk, æg, nødder, fisk, soja og hvede.
Personer med allergi kan bruge priktest eller blodprøver til at diagnosticere allergier. Men selvom du ikke er allergisk over for fødevarer, kan det påvirke eksem.
"Desværre er der mere i denne historie," sagde Lio. "Visse fødevarer synes at være inflammatoriske på en ikke-allergenisk, mindre specifik måde, såsom mejeriprodukter. For nogle mennesker synes det at forværre situationen at spise store mængder mejeriprodukter." For atopisk dermatitis eller hvad angår akne. "Dette er ikke en reel allergi, men det ser ud til at forårsage betændelse."
Selvom der findes metoder til at opdage fødevareallergi, er der ingen definitiv metode til at opdage fødevarefølsomhed. Den bedste måde at afgøre, om du er fødevarefølsom, er at prøve en eliminationsdiæt, eliminere specifikke fødevarekategorier i to uger for at se, om symptomerne forsvinder, og derefter gradvist genoptage dem for at se, om symptomerne vender tilbage.
"For voksne, hvis de er overbeviste om, at noget vil forværre situationen, kan jeg faktisk prøve en lille diæt, hvilket er godt," sagde Lio. "Jeg håber også at kunne vejlede patienter mere omfattende med en sundere kost: plantebaseret, forsøg at reducere forarbejdede fødevarer, fjern sukkerholdige fødevarer og fokuser på hjemmelavede friske og fuldkornsfødevarer."
Selvom det er vanskeligt at stoppe eksem, kan det at starte med ovenstående fem trin hjælpe med at den langvarige kløe til sidst aftager.
Morgan Lord er forfatter, lærer, improvisator og mor. Hun er i øjeblikket professor ved University of Chicago i Illinois.
©Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. Alle rettigheder forbeholdes. Hjemmeside designet af Andrea Fowler Design